Namn (obligatoriskt)

Epost (obligatoriskt)

Telefonnummer (valfritt)

Ålder

Kön
– Välj ett alternativ –KvinnaManAnnat alternativ

Vad önskar du att få hjälp med?

Har du några tidigare träningserfarenheter? I så fall vilka.

Är det någon träningsform som du tycker är extra rolig eller är sugen på att testa?

Hur ser dina träningsmöjligheter ut? Exempelvis antal pass/vecka?

Vad är syftet med din träning, det vill säga varför tränar du?

Har du några specifika mål? Om ja, vilka.

Vad skulle kunna hindra dig att nå målet/målen?

Vilka förutsättningar har du för att nå målet/målen?

Hur viktigt är det för dig att uppnå det här målet?
Lägg in på en skala 1-10. 0=inte viktigt 10=mycket viktigt
012345678910

Hur aktiv har du varit senaste året? Antal steg? Antal träningspass?

Hur aktiv har du varit senaste veckan? Antal steg? Antal träningspass?

Tidigare historik av sjukdomar/skador.

Om du har smärtor/sjukdomar/skador, beskriv dessa. När, var och hur påverkar det dig?

Skatta smärtnivå vid aktivitet mellan 0-10.
0=ingen smärta 10=värsta tänkbara smärta
012345678910

Skatta smärtnivå i vila mellan 0-10.
0=ingen smärta 10=värsta tänkbara smärta
012345678910

Tar du några mediciner? Om ja, vilka.

Hur ser din fritid ut?

Hur hanterar du de krav som ställs på dig i din vardag?

Hur många timmar sover du per dygn, mellan vilka tider?

Beskriv så utförligt du kan vad du ätit under de senaste 24 timmarna. Ange gärna mängd.

Vad har du för daglig sysselsättning?

Beskriv i klockslag ungefär hur dina vardagar ser ut.

Beskriv en typisk helg. Ge gärna exempel på aktiviteter.

Vad är dina förväntningar med vårt samarbete?